Д-диметр является продуктом распада фибрина, а также составляющей тромба. Норма Д-димера при беременности меняется в зависимости от триместра. Вот почему во время вынашивания ребенка вам необходимо постоянно сдавать подобные анализы. Только благодаря полученным результатам доктор сможет определить есть ли риск тромбообразования. Обычно количество распада фибрина у мужчин и женщин не превышает 500нг/мл. Но, как упоминалось ранее, в период беременности эта норма меняется в зависимости от триместра.
Норма Д-димера
Итак, рассмотрим это более подробно:
• На первом триместре показатель повышается в полтора раза, но не должен быть более 750 нг/мл;
• На втором триместре его количество возрастет вдвое, то есть до 1000 нг/мл;
• На третьем триместре результат будет выше в три раза, но не больше 1500 нг/мл.
Чем опасны высокие показатели Д-димера?
Естественно, что в период беременности этот показатель увеличится. Но, даже при этом они не должны превышать вышеописанные нормы — вам потребуется за этим тщательно следить. Повышенный Д-димер указывает, что у женщины возникли проблемы с системой свертывания крови, а это уже ведет за собой особый риск. Причин таких высоких показателей может быть много: сахарный диабет, поздний гестоз, различные инфекционные болезни, заболевание почек (печени) или преждевременная отслойка плаценты. Это может привести к серьезным осложнениям. Например, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Если анализы не соответствуют норме, то женщине рекомендуют провести все это время в стационаре, чтобы побыть под присмотром медицинских работников, а при необходимости пройти полный курс терапии.
При лечении обычно применяют такие препараты:
1. Фраксипарин. Он относится к антикоагулянтам прямого действия, его вводят подкожно на протяжении недели, все это время проводятся «контрольные анализы»;
2. Реополиглюкин. Этот препарат вводится внутривенно при помощи капельниц, а чтобы улучшить кровоток в плаценте иногда дополнительно используют растворы «Актовегина» или «Курантила». Чем опасны низкие показатели Д-димера? Норма Д-димера при беременности не имеет четких стандартов, так как на практике она является лишь относительной. Как правило, низкие показатели не привлекают внимание врачей, потому что обычно они не приводят к осложнениям.
Но, если Д-димер значительно снижен, то это совсем другая ситуация, так как это свидетельствует о явном нарушении свертывания крови. Врачи бьют тревогу, потому что это ведет за собой риск сильного кровотечения при родах. Подобное может привести к непоправимым последствиям, даже смертельному исходу. Поэтому такие анализы – это безусловный повод сразу же направить женщину к гематологу для более полного и тщательного анализа, а при необходимости даже поместить на стационарное лечение.
Будьте здоровы!